Ngày 21/02/2014 một Bệnh nhi Y Nôn (11 tuổi, ở Thôn Kon Xủ, xã ĐăkLong, huyện KongPlong, tỉnh Kon Tum) bị hoại tử thượng bì nhiễm độc được chuyển từ Kon Tum xuống Bệnh viện Phong – Da liễu Trung ương Quy Hòa. Bệnh viện tiếp nhận người bệnh lúc lúc 15h, ngày 21/02/2014 và được chuyển ngay vào khoa Hồi sức cấp cứu của Bệnh viện, trong tình trạng: tinh thần lơ mơ, đáp ứng chậm, người suy kiệt, gầy da bọc xương, lạnh run, mạch quay không bắt được, mạch bẹn yếu 130 lần/phút, nhiệt độ cơ thể 36,20C, huyết áp 60/40mgHg, nhịp thở 12 lần/phút, SpO2 90%. Tổn thương da: mảng chợt da toàn thân trên nền da đỏ thẫm, dấu hiệu Nikolsky (+), vảy tiết dày từng mảng; nhiều ổ loét sâu ở cùng cụt, mông, lưng, bả vai, có nơi lộ gân cơ; viêm chợt niêm mạc miệng, loét âm hộ; mắt phải viêm loét kết giác mạc có mủ; có nhiều ral ẩm ở hai phổi. Được chẩn đoán: Hội chứng Lyell, TD nhiễm trùng nhiễm độc, suy kiệt nặng.
Nhận định đây là trường hợp bệnh rất nặng, có nguy cơ tử vong cao, Bệnh viện đã nhanh chóng tiếp nhận, khẩn trương cấp cứu, điều trị cho người bệnh.
Cho thở bằng oxy mask, ủ ấm tích cực, thiết lập đường truyền bằng cách phẫu thuật bộc lộ tĩnh mạch cổ: bù dịch, sử dụng thuốc chống sốc, giảm đau, kháng sinh, kháng viêm và nuôi dưỡng… Sau 2 giờ cấp cứu tích cực (lúc 17 giờ 30 phút), mạch 100 lần/phút, nhiệt 36,80C, huyết áp 90/60 mmHg, SpO2 98%.
– Đến 19 giờ ngày 21/2/2014, bệnh nhân tỉnh, mạch 90 lần/phút, nhiệt 36,80C, huyết áp 100/60 mmHg, SpO2 99%, tiểu được 800ml qua sonde.
– Ngày thứ hai của điều trị (22/2/2014): bệnh nhân tỉnh táo, gọi hỏi biết nhưng chậm, đòi ăn, dấu hiệu sinh tồn ổn định, tiểu 3200ml/ngày.
– Sau 3 ngày cấp cứu, chăm sóc đặc biệt bé Y Nôn chỉ nuôi được bằng sonde dạ dày đến nay bé đã ăn uống được không cần qua sonde, nhưng phải nhờ sự chăm sóc của điều dưỡng hỗ trợ cho ăn nên dần dần bé đã khá hơn trước. Hiện sức khỏe của bé tạm thời qua cơn nguy kịch mạch, huyết áp, nhiệt độ trở về bình thường, việc tiểu tiện dễ dàng hơn nhưng vẫn được theo dõi, chăm sóc đặc biệt.
Theo thông tin nhận được từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Kon Tum, Trung tâm Phòng chống Bệnh xã hội tỉnh Kon Tum, Ủy Ban nhân Xã Đăk Long và người nhà bệnh nhân cung cấp:
– Trẻ bị bệnh tháng 12 năm 2013 (không rõ bệnh gì) đến điều trị tại Bệnh viện huyện Kong PLong tỉnh Kon Tum 10 ngày, bệnh ngày càng nặng, người nhà đưa bệnh nhân về nhà. Khi về nhà, nghe lời thầy cúng, người nhà làm một cái chòi cách xa nhà để cho bệnh nhân nằm, không được chăm sóc về y tế nên bệnh diễn biến ngày càng nặng hơn.
– Ngày 19/2/2014, cháu được cán bộ chính quyền địa phương cùng cán bộ Sở văn hóa thể dục thể thao tỉnh phát hiện đưa đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Kon Tum, sau khi hội chẩn cùng Trung tâm Phòng chống Bệnh xã hội tỉnh Kon Tum thống nhất chẩn đoán: Viêm da nhiễm trùng toàn thân mức độ nặng – TD nhiễm độc da do thuốc/suy kiệt cơ thể nặng. Do quá khả năng điều trị, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Kon Tum chuyển đến Bệnh viện Phong – Da liễu TW Quy Hòa để điều trị, đội ngũ cán bộ Bệnh viện phải giành giật từng phút, từng giây từ tay tử thần để cứu sống bé. Đây gióng lên hồi chuông cảnh báo sự thiếu hiểu biết của gia đình và tin vào sự mê tín dị đoan.
Ngày 01/03/2014
