PHẪU THUẬT KẾT HỢP XƯƠNG ÍT XÂM LẤN NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT

ThS.BS. Đồng Trọng Tấn

BSCKII. Trần Như Bửu Hoa

Khoa Ngoại Kỹ Thuật Cao  Bệnh viện Phong – Da Liễu Trung ương Quy Hòa thời gian qua đã triển khai nhiều kỹ thuật thuật mới, tiên tiến, đem lại lợi ích cho bệnh nhân. Một trong số đó là MIO – Phẫu thuật kết hợp xương ít xâm lấn

I. PHẪU THUẬT KẾT HỢP XƯƠNG ÍT XÂM LẤN (MIO- minimally invasive osteosynthesis) LÀ GÌ?

Phẫu thuật kết hợp xương ít xâm lấn là phẫu thuật  cố định bên trong những mảnh xương gãy bằng các thiết bị cơ học như nẹp vít, đinh nội tủy mà không cần phải can thiệp trực tiếp  vào ổ gãy xương như mổ mở truyền thống.

Phương pháp này có những ưu điểm vượt trội hơn phương pháp phẫu thuật mở truyền thống. Mặc dù cả hai phương pháp đều có chung mục đích là cố định những mảnh xương đã gãy, lệch khỏi vị trí ban đầu về lại giải phẫu ban đầu.

Xương gãy  được nắn chỉnh gián tiếp qua khung kéo chỉnh hình dưới màng hình tăng sáng C-ARM, phương tiện đinh nẹp vít được luồn vào xương qua đường mổ nhỏ.

II. ƯU ĐIỂM CỦA MIO:

Vì là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, hạn chế tối đa việc can thiệp vào ổ gãy, màng xương và phần mềm nên mang lại rất nhiều ưu điểm như:

– Thời gian lành xương nhanh,  hồi phục nhanh giảm thời gian xuất viện.

– Ít đau

– Giảm sẹo, tính thẩm mỹ cao

– Sớm tập phục hồi chức năng và trở lại sinh hoạt hằng ngày

– Giảm nguy cơ nhiễm trùng.

III. CÁC PHẪU THUẬT ĐÃ THỰC HIỆN TẠI BỆNH VIỆN

3.1 CÁC GÃY XƯƠNG DI LỆCH Ở TRẺ EM

Ở trẻ em màng xương dày nhiều mạch máu nuôi thời gian liền xương rất nhanh nên gãy xương mặc dù di lệch nhiều cũng được chúng tôi ưu tiên phẫu thuật ít xâm lấn không mở ổ gãy dưới C-arm

3.2. GÃY XƯƠNG Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH

3.2.1 KẾT HỢP XƯƠNG GÃY THÂN XƯƠNG PHỨC TẠP NHIỀU MẢNH BẰNG NẸP VÍT

Những loại gãy thân xương nhiều mảnh rời phức tạp chúng tôi nắn chỉnh xương trên bàn chỉnh hình và kết hợp xương không mở ổ gãy dưới Carm bằng nẹp vít khoá, điều này giúp bảo tồn các mạch máu nuôi xương giúp lành xương nhanh và hạn chế nguy cơ nhiễm trùng

3.2.2. KHX ĐINH NỘI TUỶ GÃY THÂN XƯƠNG CẲNG CHÂN

Kết hợp xương đinh nội tuỷ không mở ổ gãy ở gãy xương chi dưới giúp bệnh nhân có thể đi lại tỳ chân 1 tuần sau mổ với nạng hỗ trợ.

3.2.3 KHX GÃY CỔ XƯƠNG ĐÙI

3.2.4 KHX GÃY LIÊN MẤU CHUYỂN XƯƠNG ĐÙI

3.3 PHẪU THUẬT BẮT VÍT CỘT SỐNG QUA DA TRONG CHẤN THƯƠNG GÃY XẸP ĐỐT SỐNG

IV. KẾT LUẬN

Phẫu thuật kết hợp xương ít xâm lấn là một thủ thuật điều trị hiện đại và được áp dụng phổ biến trong chấn thương chỉnh hình. Tuy nhiên, đây là một thủ thuật phức tạp đòi hỏi kỹ năng cao và kiến thức chuyên môn vững từ phẫu thuật viên. Người bệnh cần chọn những nơi uy tín cao để được thực hiện phẫu thuật an toàn.

Tiếp cận với một bệnh nhân gãy xương Khoa Ngoại Kỹ Thuật cao BV Phong – Da liễu Trung ương Quy Hoà chúng tôi luôn ưu tiên phẫu thuật kết hợp xương ít xâm lấn lên hàng đầu nếu có thể, để mang lại kết quả điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.