Nghiên cứu nguy cơ mắc các bệnh viêm da mãn tính của bệnh nhân nhiễm vi rút viêm gan C

Người dịch: Quang Tiến

Theo kết quả nghiên cứu được xuất bản trên Tạp chí Journal of Dermatology, nhiễm vi rút viêm gan C (HCV) có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc các bệnh viêm da mãn tính (CISD), nhưng điều trị bằng liệu pháp kháng vi rút dựa trên interferon (IFN-based AVT) có thể làm giảm nguy cơ này.

Nghiên cứu này gồm có 23.509 người tham gia (tuổi trung bình, 55,7 tuổi; 49,1% nam giới) bị nhiễm HCV từ Cơ sở dữ liệu nghiên cứu của Bảo hiểm Y tế Quốc gia Đài Loan (NHI). Những người tham gia được xác định và đưa vào nghiên cứu theo dữ liệu của NHI từ năm 1998 đến năm 2011. Ngoài việc phân tích sự lây nhiễm HCV, các nhà nghiên cứu cũng điều tra việc sử dụng liệu pháp IFN-based AVT với các thuốc pegylated IFN-α-2b và ribavirin. Tổng số 94.036 người tham gia nhóm chứng phù hợp về tuổi và giới tính không bị nhiễm HCV cũng được đưa vào phân tích. Sự xuất hiện của CISD là chỉ tiêu đánh giá chính.

Xấp xỉ 18,5% bệnh nhân nhiễm HCV được điều trị bằng liệu pháp IFN-based AVT. Tổng cộng có 300 bệnh nhân HCV đã phát triển CISD (tỷ lệ mắc, 153,43 ca/100.000 người/năm), trong khi 213 bệnh nhân không nhiễm HCV đã phát triển CISD (tỷ lệ chung, 27,01 ca/100.000 người/năm). Trong một phân tích sau khi điều chỉnh các yếu tố gây nhiễu tiềm ẩn, các nhà nghiên cứu phát hiện những người bị nhiễm HCV có nguy cơ mắc CISD tăng 6,34 lần (95% CI, 5,30 – 7,58) so với nhóm chứng.

Ở những bệnh nhân nhiễm HCV, khoảng thời gian trung bình từ ngày bắt đầu phân tích số liệu đến ngày đầu tiên có chẩn đoán mắc CISD là 3,4 năm và khoảng thời gian trung bình này đối với nhóm chứng là 7,2 năm (P <.0001). Theo phân tích hồi quy đa biến, điều trị với liệu pháp IFN-based AVT có liên quan đến việc giảm nguy cơ mắc CISD (tỷ lệ nguy cơ đã điều chỉnh [aHR], 0,42; 95% CI, 0,28 – 0,64; P <.0001).

Nếu phân tích sâu hơn về các CISD, bệnh nhân nhiễm HCV có nguy cơ cao mắc các bệnh như vẩy nến (aHR, 6,42; 95% CI, 4,94 – 8,32; P <.0001), lichen phẳng (aHR, 13,14; 95% CI, 7,10 – 24,31; P <.0001), bạch biến (aHR, 6,45; 95% CI, 3,74 – 11.10; P <.0001), rụng tóc từng vùng (aHR, 6,69; 95% CI, 4,28 – 10,44; P <.0001) và lupus ban đỏ (aHR, 13,48; 95% CI, 4,85 – 37,43; P <.0001).

Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng chỉ những bệnh nhân yêu cầu chăm sóc y tế mới được đưa vào nghiên cứu, điều này có thể dẫn đến việc thống kê tỷ lệ mắc CISD còn thấp.

Nghiên cứu kết luận rằng những phát hiện của họ cho thấy có thể cần “chủ động theo dõi các CISD ở những bệnh nhân nhiễm HCV”.

Nguồn: dermatologyadvisor.com